درمان پارگی دیسک گردن با توجه به محل بروز پارگی ، شدت آن و علائم و عوارضی که برای بیماران ایجاد کرده متفاوت خواهد بود. پارگی دیسک گردن، یکی از شایعترین مشکلات ستون فقرات گردنی است که میتواند زندگی روزمره بسیاری از افراد را تحت تأثیر قرار دهد. این عارضه زمانی رخ میدهد که لایه خارجی دیسک بینمهرهای دچار آسیب یا شکاف شود و مواد ژلهای داخلی آن (نوکلئوس پولپوزوس) به بیرون نشت کند. این فشار میتواند اعصاب اطراف را تحت تاثیر قرار داده و باعث درد شدید در ناحیه گردن، شانهها، دستها و حتی سر شود.
آمارها نشان میدهد که بیش از ۷۰٪ افراد در طول زندگی خود دچار نوعی از مشکلات گردنی میشوند و پارگی دیسک یکی از شدیدترین نوع آن است. مهمترین نکته اینجاست که تشخیص زودهنگام، درمان مناسب و اصلاح سبک زندگی میتواند از پیشرفت این بیماری جلوگیری کند. فیزیوتراپی یکی از موثرترین روش های درمان غیرجراحی پارگی دیسک است که توسط متخصصان ما در بهترین مرکز فیزیوتراپی در منطقه یک تهران ارائه می شود.
درمان پارگی دیسک گردن
درمان های غیر جراحی پارگی دیسک گردن
وقتی نوبت به درمان پارگی دیسک گردن میرسد، جراحی همیشه اولین قدم نیست. در واقع، درمان های غیرجراحی اغلب بسیار موثر هستند، به خصوص اگر علائم خفیف تا متوسط باشد. هدف کاهش درد، بازگرداندن عملکرد و جلوگیری از آسیب بیشتر دیسک است – همه اینها بدون قرار گرفتن زیر چاقو.
یکی از رایج ترین روش ها فیزیوتراپی است. یک برنامه مناسب می تواند عضلات گردن و شانه را تقویت کند، وضعیت بدن را بهبود بخشد و فشار روی اعصاب آسیب دیده را کاهش دهد. درمانگران ممکن است از درمان دستی، تمرینات کششی، کشش و روتین های تقویتی هدفمند استفاده کنند. تمرینات مناسب نه تنها به بهبودی کمک می کند، بلکه می تواند از شعله ور شدن در آینده نیز جلوگیری کند.
مدیریت درد یکی دیگر از پایه های درمان محافظه کارانه پارگی دیسک گردن است. مسکنهای بدون نسخه مانند ایبوپروفن یا ناپروکسن میتوانند التهاب را کاهش دهند و در موارد شدیدتر، پزشکان ممکن است شل کننده های عضلانی، داروهای ضد درد عصبی یا حتی استفاده کوتاه مدت از کورتیکواستروئیدها را تجویز کنند.
سایر گزینه های غیر جراحی مفید عبارتند از:
- گرما و سرما درمانی برای تسکین درد عضلات و کاهش التهاب
- اصلاحات سبک زندگی مانند بهبود ارگونومی در محل کار یا تغییر وضعیت خواب
- اصلاح فعالیت برای جلوگیری از حرکاتی که علائم را بدتر می کند
برخی از بیماران همچنین درمان های جایگزین مانند طب سوزنی، مراقبت های کایروپراکتیک یا ماساژ درمانی را بررسی می کنند. در حالی که شواهد علمی متفاوت است، بسیاری این درمان ها را برای مدیریت علائم در کوتاه مدت مفید می دانند.
کلید موفقیت در درمان غیر جراحی، ثبات و صبر است. ممکن است چندین هفته یا حتی چند ماه طول بکشد تا بهبود قابل توجهی مشاهده شود، اما بسیاری از افراد بدون نیاز به جراحی به طور کامل بهبود می یابند.
مداخله جراحی: چه زمانی و چرا
به طور کلی جراحی به عنوان آخرین راه حل در نظر گرفته می شود، اما برای برخی، به ویژه زمانی که درمان های غیرجراحی نمی توانند تسکین دهند یا زمانی که علائم عصبی بدتر می شوند، ضروری می شود. اگر ضعف عضلانی قابل توجه، بی حسی مداوم، یا نشانه های فشرده سازی نخاع را تجربه می کنید، جراحی ممکن است بهترین مسیر پیش رو باشد.
رایج ترین روش جراحی برای درمان پارگی دیسک گردن، دیسککتومی و فیوژن قدامی گردن (ACDF) است. در این روش، جراح دیسک آسیب دیده را از طریق یک برش کوچک در جلوی گردن برمی دارد و سپس مهره های مجاور را به هم می چسباند. این کار منبع فشردگی عصب را از بین می برد و ستون فقرات را تثبیت می کند.
گزینه دیگر جایگزینی دیسک مصنوعی (ADR) است که شامل جایگزینی دیسک آسیب دیده با دیسک مصنوعی است. هدف این روش حفظ بیشتر حرکت طبیعی ستون فقرات در مقایسه با همجوشی است.
گزینه های جراحی اغلب بسیار موثر هستند، به ویژه زمانی که:
- این پارگی به شدت نخاع را فشرده می کند
- درمان محافظه کارانه پس از 6 تا 12 هفته شکست خورده است
- علائم بیمار به سرعت در حال پیشرفت است
بهبودی پس از عمل میتواند متفاوت باشد، اما بیشتر افراد در عرض چند ماه کاهش چشمگیری در علائم، بهبود تحرک و کیفیت زندگی بهتر را تجربه میکنند.
البته، هر عمل جراحی دارای خطراتی مانند عفونت، خونریزی یا واکنش به بیهوشی است، بنابراین ضروری است که مزایا و عوارض بالقوه را با متخصص خود بسنجید.
ریکاوری و توانبخشی پس از درمان پارگی دیسک گردن
چه درمان شما شامل فیزیوتراپی، تزریق یا جراحی باشد، بازیابی و توانبخشی برای موفقیت طولانی مدت بسیار مهم است. نادیده گرفتن مراقبت های بعدی می تواند منجر به آسیب مجدد یا مشکلات مداوم شود.
اگر تحت عمل جراحی قرار گرفته اید، پزشک احتمالاً یک برنامه توانبخشی شامل فیزیوتراپی را توصیه می کند. مرحله اولیه بر حرکات ملایم و کنترل درد تمرکز دارد. همانطور که بهبودی پیشرفت می کند، تاکید بر بازیابی قدرت، انعطاف پذیری و وضعیت بدن تغییر می کند.
اجزای اصلی توانبخشی پس از درمان پارگی دیسک گردن عبارتند از:
بازگشت تدریجی به فعالیت های عادی برای جلوگیری از بارگذاری بیش از حد ستون فقرات
تقویت هسته و گردن برای حمایت از ثبات ستون فقرات
آموزش وضعیتی برای اصلاح الگوهای حرکتی
تکنیک های مدیریت درد مانند ذهن آگاهی یا درمان شناختی-رفتاری
برای بیماران غیر جراحی، درمان مداوم و تغییر سبک زندگی می تواند به همان اندازه موثر باشد. بهبودی فقط به معنای رهایی از درد نیست، بلکه به معنای جلوگیری از عود آن است.
اکثر افراد می توانند در عرض چند هفته تا چند ماه به فعالیت های عادی خود بازگردند، اما بهبودی کامل ممکن است طولانی تر شود، به خصوص پس از جراحی. خبر خوب؟ با فداکاری و حمایت، می توانید به زندگی بدون درد بازگردید.
استراتژی های پیشگیری
وضعیت بدنی و ارگونومی
بیایید با آن روبرو شویم – همه ما مقصریم که ساعت ها روی میز خود خمیده ایم یا روی تلفن هایمان حرکت می کنیم. اما وضعیت نامناسب فقط یک عادت بد نیست. این یکی از دلایل اصلی مشکلات دیسک گردن است. با گذشت زمان، فرورفتن به سمت جلو فشار ناهمواری را روی دیسک گردن وارد می کند و خطر پارگی را افزایش می دهد.
اولین قدم در پیشگیری این است که مراقب وضعیت بدن خود باشید. بنشینید و بایستید و گوش های خود را روی شانه های خود قرار دهید و از خم شدن به جلو خودداری کنید. اگر با رایانه کار می کنید، مطمئن شوید که صفحه نمایش شما در سطح چشم قرار دارد و صندلی شما از انحنای طبیعی ستون فقرات شما پشتیبانی می کند.
چند نکته ارگونومیک برای محافظت از ستون فقرات گردن:
- پاهای خود را صاف روی زمین و زانوها را در سطح لگن قرار دهید
- از هدست برای تماس های تلفنی طولانی استفاده کنید به جای اینکه گوشی را روی شانه خود نگه دارید
- هر 30 تا 60 دقیقه یکبار برای کشش و حرکت به طور منظم استراحت کنید
- از پایین نگاه کردن به تلفن خودداری کنید – در عوض آن را تا سطح چشم بالا بیاورید
ورزش منظم و تقویت گردن
عضلات قوی مانند محافظ برای ستون فقرات شما عمل می کنند. یکی از بهترین راهها برای جلوگیری از مشکلات دیسک گردن، قوی و انعطافپذیر نگه داشتن عضلات گردن، شانهها و هسته است. این کار فشار روی دیسک ها را کاهش می دهد و حمایت کلی بهتری را برای بالاتنه شما فراهم می کند.
